Može li osiguranik FZO RS da se liječi i izvan RS?

Osiguranici Fonda zdravstvenog osiguranja Republike Srpske imaju pravo na liječenje izvan Republike Srpske i to onda kada zdravstvene ustanove u Srpskoj ne mogu da sprovedu liječenje, odnosno kada se određena zdravstvena usluga ne radi u zdravstvenim ustanovama u Republici Srpskoj.  Osiguranici FZO RS se tada upućuju u ustanove izvan Srpske sa kojima Fond ima potpisane ugovore, uglavnom u Srbiju.

Da bi se ostvarilo ovo pravo, potreban je prijedlog Univerzitetskog kliničkog centra Republike Srpske, a na osnovu tog prijedloga stručna komisija Fonda donosi odluku o opravdanosti liječenja izvan Srpske. 

Sa rješenjem FZO RS naši osiguranici u zdravstvenim ustanovama izvan Republike Srpske plaćaju samo participaciju ukoliko nisu oslobođeni ove obaveze, a ukoliko jesu, Fond u potpunosti finansira liječenje izvan RS (npr. za djecu do 18 godina, lica starija od 65 godina, RVI, penzionere sa najnižom penzijom, oboljele od malignih bolesti i drugih težih oboljenja).

Kada je u pitanju inostranstvo (Austrija, Italija, Njemačka i dr.), napominjemo da Fond finansira liječenje onda kada ono nije moguće ni u Srbiji, te ustanova iz Srbije u kojoj je pacijent liječen da prijedlog za dalje liječenje u inostranstvu. Fond i ova liječenja, takođe, finansira u potpunosti, odnosno pacijent plaća samo participaciju ako nije oslobođen plaćanja te obaveze, ukoliko se radi o oboljenjima koja su obuhvaćena Listom oboljenja koja su definisana Pravilnikom o postupku odobravanja liječenja izvan Republike Srpske i načinu ostvarivanja zdravstvene zaštite za vrijeme boravka u inostranstvu.