FZO RS Odnosi s javnošću Vijesti Od danas novi lijekovi na recept i preciznije definisanje oblasti bolovanja

Osiguranici Fonda zdravstvenog osiguranja Republike Srpske od danas, mogu da očekuju nova prava iz zdravstvenog osiguranja, poput finansiranja dva nova lijeka na recept, ali i preciznije definisanje oblasti bolovanja koja se odnose na povrede na radu i profesionalna oboljenja. Tako da je trend proširenja prava iz zdravstvenog osiguranja nastavljen je i u ovoj godini i dio je našeg poslovnog opredeljenja, jer je Fond u protekle tri godine u očuvanje zdravstva i bolnica, ali i uvođenjem inovativnih terapija izdvojio 100 miliona KM više sredstava.

Podsjećamo da od 1. novembra na Listi lijekova koji se izdaju na recept FZO RS nalaze dva potpuno nova lijeka, a  jedan od njih je buprenorfin  „u obliku transdermalni flaster“ koji se koristi u terapiji umjerenog do jakog bola poput kancerogenog bol, teškog neuropatskog bola, bolnog poremećaj optičkog nerva i dr. Ovaj lijek će se nalaziti na Listi A, što znači da je participacija 10 odsto ukoliko je riječ o osiguraniku koji nije oslobođen plaćanja ove obaveze.

Osim tog lijeka, Fond od sutra počinje da finansira i lijek  koji će se nalaziti na Listi B „prasugrel u obliku film - tableta“  koji sprečava stvaranja tromba kod pacijenata sa akutnim koronarnim sindromom.

Riječ je o savremenijim lijekovima koji su u dosadašnjoj kliničkoj praksi pokazali bolje efekte liječenja što je još jedan pokazatelj da Fond intenzivno prati svjetske terapijske smjernice kako bi u zdravstveni sistem uvodio lijekove novije generacije u skladu sa finansijskim mogućnostima.

Takođe, od danas se počinje primjenjivati i izmjena Pravilnika o ostvarivanju prava na naknadu plate za vrijeme privremene nesposobnosti za rad kojim je jasnije precizirano kada osiguranik ima pravo na povezivanje dana bolovanja, a sve u cilju još bolje zaštite prava osiguranih lica, posebno kada su u pitanju povrede na radu ili profesionalna oboljenja. 

Naime, osiguranici koji se nalaze na bolovanju zbog povrede na radu ili profesionalnog oboljenja od sutra imaju pravo na povezivanje dana privremene nesposobnosti za rad ukoliko nadležna ustanova za penzijsko – invalidsko osiguranje donese ocjenu da liječenje nije završeno. To znači da za vrijeme ovog bolovanja osiguranik ima pravo na naknadu plate u iznosu od 100 odsto, jer je riječ o profesionalnom oboljenju ili povredi koja se desila na radnom mjestu. Takođe, osiguranik je i oslobođen plaćanja participacije za sve zdravstvene usluge koje se tiču profesionalnog oboljenja, ili povrede na radu, kako je predviđeno Zakonom o radu RS.  Ranije, prije izmjene ovog pravilnika, praksa je bila da ukoliko ustanova za penzijsko – invalidsko osiguranje donese ocjenu da liječenje nije završeno, dani privremene nesposobnosti za rad se nisu povezivali u pogledu osnova, visine i isplatioca naknade plate, nego je bolovanje otvarano po drugom osnovu.

Uvođenje novih prava i sve ove izmjene su samo nastavak našeg opredeljenja da zdravstvenu zaštitu činimo boljom i kvalitetnijom. Fond je u protekle tri godine značajno unapredio svoje poslovanje, a akcenat u radu stavljen  je na efikasniju kontrolu i upravljanje svim troškovima.  Namjera je da se kroz maksimalnu racionalizaciju troškova omogući efikasnija zdravstvena zaštita i da se više novca obezbjedi za veća prava osiguranika.

Dakle, u nepovoljnim finansijskim uslovima i kada još uvijek nisu obezjeđeni dodatni izvori finansiranja, a doprinosi se i dalje neredovno uplaćuju, Fond je uspio da  u kontinutetu osiguranicina obezbjeđuje bolju zdravstvenu zaštitu.