FZO RS Odnosi s javnošću Vijesti Znatno poboljšana dostupnost KSZ-a

U Fondu zdravstvenog osiguranja RS radi se analiza rezultata realizacije Projekta unapređenja dostupnosti konsultativno-specijalističke zdravstvene zaštite (KSZ) u Republici Srpskoj, kojom je obuhvaćen period od septembra do kraja decembra 2010. godine. 
U navedenom periodu, zdravstvene ustanove s kojima je ugovoren KSZ iz 12 oblasti, obavile su 400.764 specijalističkih pregleda, 316.286 dijagnostičkih i 154.413 terapijskih procedura.
Samo u privatnim zdravstvenim ustanovama, sa kojima je KSZ ugovoren za 14,83 % osiguranih lica, obavljeno je  140.570 specijalističkih pregleda. Usluge privatnih zdravstvenih ustanova osiguranici su dobijali samo uz plaćenu participaciju, odnosno besplatno, ukoliko su oslobođeni plaćanja participacije. Da su kao ranije, plaćali usluge privatnih zdravstvenih ustanova, samo za specijalistički pregled, bez dodatne dijagnostike ili terapije, osiguranici bi platili najmanje 30 KM po pregledu, što bi ukupno, u odnosu na broj obavljenih pregleda, iznosilo  4.217.100 KM.

Inače, s ovjerenom zdravstvenom knjižicom, pod jednakim uslovima kao i u javnim zdravstvenim ustanovama, osiguranici Fonda mogu da koriste usluge u preko 50 privatnih zdravstvenih ustanova, od kojih je njih 38 uključeno u KSZ.
Dosadašnji rezultati analize pokazuju da je dostupnost pojedinih oblasti KSZ znatno poboljšana u svim opštinama RS. Najveće poboljšanje je u opštinama u kojima je angažovan veći broj privatnih zdravstvenih ustanova, u opštinama u kojima se organizuju posjete specijalista, ili su angažovani specijalisti koji rade u domovima zdravlja kao porodični doktori.
Poboljšanje dostupnosti se ogleda u znatnom skraćenju vremena čekanja na pregled u gotovo svim oblastima KSZ i smanjenju udaljenopsti specijaliste u pravilu na maksimalno 30 kilometara , a kao važan rezultat se ističe mogućnost zakazivanja pregleda kod specijaliste.
U okviru priprema za izradu analize Fond je proveo anketu sa 93 zdravstvene ustanove, koja je rađena u svrhu analiziranja najbolje i najlošije ocijenjenih segmenata novog modela organizovanja KSZ. Prosječna ocjena s kojom su zdravstvene ustanove ocijenile model KSZ-a iznosi 4, 23. S ocjenom 5 KSZ je ocijenilo 47 % anketiranih zdravstvenih ustanova; 30 % s ocjenom 4; 21 % s ocjenom 3 i 2 % s ocjenom 2.
Najbolje ocijenjeni segment novog modela organizovanja KSZ je «korist za pacijente», a za najvišu ocjenu su izdvojeni i segmenti «podrška porodičnom doktoru», «smanjenje pritiska na bolnice», organizovanje posjeta specijalista i ravnopravan tretman javnog i privatnog sektora. 
Više od 96 % anketiranih ne smatra lošim ni jedan segment modela organizovanja KSZ, što je u skladu sa ukupnom prosječnom numeričkom ocjenom za KSZ.
Cilj ove analize je da se utvrde specifičnosti u okviru svake od 12 oblasti KSZ i za svaku opštinu posebno, na osnovu čega će biti definisane konkretne mjere za dalje poboljšanje dostupnosti ovog vida zdravstvene zaštite. Između ostalog, u narednom periodu bi trebalo da budu uključene privatne zdravstvene ustanove koje su se naknadno prijavile na javni poziv, a radiće se i na poboljšanju tehničkih uslova za zakazivanje pregleda, kao i na pronalaženju načina za dodatno poboljšanje dostupnosti u oblasti kardiologije i interne medicine u   opštinama u kojima zbog nedovoljnog broja specijalista u bolnicama, još uvijek nije postignut optimalan rok do kada je neophodno da pregled kod specijaliste bude obavljen.